2857 再细心点就好了-《手术直播间》
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有个把遗漏也是正常,做手术之前都要和患者说清楚,大多数患者也会理解。但很多时候血肉模糊之中根本没法找几个毫米大小的金属异物,即便是周主任也不敢确定自己能百分百做到。
“后来呢?怎么扯到肺部的问题了。”
“我倒霉,其实也是活该,活儿干的不行。”夏勇说道,“在您的医院做完手术,发现来源于肺静脉里的实质性肿物是金属残片,不大,几个毫米,导致患者切了一个肺叶。”
夏勇说话的语气里充满了内疚与悔恨。他没有继续说下去,但周主任知道他心里满满的都是假设。如果那时候再认真一点、如果那时候运气再好一点。
不过因为金属异物切除肺叶,这可是真的很罕见。
“你仔细说说情况,这事儿可是不常见。”周主任习惯性的精神起来,也不管夏勇的精神状态怎么样,首先追问起来。
“我看了病历,胸部ct检查示:右下肺金厲异物残留。右下肺可见点状高密度影,边界清晰,大小约0.2 cm*0.3 cm,ct值约2 647 hu。”
“术前诊断是右下肺金属异物存留。后来做了剖胸探查术,术中见到右下肺内侧基底段一硬结,以细针探査为金属质感,行右下肺楔形切除,切开肺组织,见一约0.4 cm*0.2 cm*0.2 cm金属异物位于右下肺血管里。”
“你这……”周主任也结语。
金属异物的患者不少,大多都是工厂的工人,被金属屑伤到了。
“我后来想,可能是左侧大腿上有一个位置有问题,当时患者没说,我觉得只是破皮,所以也没管。只把肚皮上的异物都取出来,大腿只在透视下扫了一遍就完事了。我心太粗,都是活该。”夏勇叹气道。
“后来南大附院的老师说,考虑金属屑从左大隐静脉、股静脉、髂外静脉、髂总静脉、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉,最终停留于右下肺血管内。”
“你们院里怎么说?”周主任问道。
“没说,但患者家里不依不饶的,我们院里也没什么表示,就一天天拖着。”
按说解决起来是有些麻烦,相关的责任人也要训诫之类的,但不至于辞职吧。
“你怎么走到今天这步了?”
“唉……”说到这里,夏勇深深的叹了口气,道,“我……我修改病历了。”
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